Microcirugia

Cuando la microcirugía reconstructiva
nació en los años 60 (1) , muchos cirujanos eran
escépticos al respecto; para ellos una cirugía tan
grande no podía depender de la anastomosis de unos vasos
tan pequeños; era correr un riesgo innecesario cuando se
disponía en ese momento de colgajos pediculados que eran
más seguros.
Ya han pasado varios años desde ese entonces y en la
gran mayoría de los países desarrollados no hay duda que
la microcirugía es una cirugía segura y que en muchos
casos un colgajo libre es una cirugía más segura que un
colgajo pediculado. .
El mejor ejemplo de lo anterior es como en esos países
muchos cirujanos prefieren hacer la reconstrucción
mamaría con colgajos libres de TRAM que con colgajos
pediculados, argumentando entre otras cosas, algo que
parecía increíble en los inicios de la microcirugía: una
menor incidencia de necrosis.
Hace 10 años era patrimonio de centros universitarios,
en la actualidad es una técnica utilizada a todo nivel,
aun en el ámbito particular en clínicas pequeñas sin
necesidad de los complejos equipos quirúrgicos que se
recomendaron en un principio. La microcirugía en la
actualidad se utiliza confiadamente en situaciones que
anteriormente se consideraban de alto riesgo como en
campos irradiados, pacientes de edad, y en pacientes con
enfermedad oclusiva vascular periférica y diabetes
mellitus
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